下記のインフォームドコンセントに記載の内容を確認し、同意します
お客様の情報を選択してください
「その他」をお選びの方は、下記の備考欄にご所属先や職種などをご記入ください。
(例:医療機関・医師・士業・法人など)
検査をご希望の試料名をご記入ください。
※一般試料からのDNA抽出は、経年劣化や保存状態により困難な場合があります。
また、他のDNAが混入している可能性もあります。
あらかじめご了承のうえ、お申し込みください。
ご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
検査したい箇所がある場合は、具体的にご記入ください。
(例:裏側のシミの部分、端の変色したところ、シールでマークした部分 など)
ご指定がない場合は、当社にて任意の部位を選定して検査いたします。
※いずれの場合も、DNAの検出を保証するものではありません。ご了承ください。
本検査では、正確な分析のために、試料の一部または全部を使用・加工・消費する場合があります。
そのため、提出いただいた試料は元の状態に戻せないことも御座います。
内容をご理解のうえ、ご同意をお願いいたします。
(検査による試料の消費に同意します。)
インフォームドコンセント
当社がご提供するDNA型鑑定/遺伝子検査について、お客様に対し重要事項の説明をいたします。記載内容を十分にご理解いただいたうえで、お申込みには、ご本人様がサービス内容を十分にご理解のうえ、同意をいただく必要があります。
【ご注意】クーリング・オフについて
本申込みおよびご契約は、特定商取引におけるクーリング・オフの対象外のサービス及び取引です。 また当社商品に関しましては、特別な理由がない場合にはキャンセルなど解約はお受けできません。 お客さまにおかれましては、当社商品へのお申し込みに関しましてはインフォームドコンセントを十分にご理解ご検討いただきました上で、お申し込みをお願いします。
【Please note】
This application and contract are services and transactions that are not subject to the "cooling-off" provision of the Specified Commercial Transactions.
We do not accept cancellation of our products without any special reason.
We ask that you please make an application for our products only after you have fully understood and considered our informed consent.
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